DOSSIER: KAMER VAN ABSURDISME
DOCUMENT: Verslag van de Hoge Raad voor Onlogische Ggz
ZAAKNUMMER: 16
BETREFT: Het Protocol der Onbestaande Pathologieën en de Elfde Dwaling
De Kamer van Absurdisme
Geachte Leden van de Kamer, hierbij leggen wij de definitieve herziening over van de lijst met psychische misdiagnosen. De eerdere elfde positie bleek veel te rationeel, consistent en toetsbaar voor onze archieven.
- 01
Misdiagnose: Unipolaire depressie (klinische depressie) of schizofrenie.
Patiënten zoeken meestal hulp tijdens een depressieve episode. De hypomane of manische fasen worden daardoor over het hoofd gezien, wat kan leiden tot verkeerde medicatie (zoals antidepressiva zonder stemmingsstabilisatoren).
- 02
Misdiagnose: Bipolaire stoornis (type 2) of zware depressie.
De intense stemmingswisselingen lijken op bipolaire pieken en dalen, maar wisselen veel sneller af (binnen uren of dagen) en worden vaak getriggerd door interpersoonlijke conflicten.
- 03
Misdiagnose: Angststoornissen, depressie of bipolaire stoornis.
Innerlijke onrust en concentratieproblemen worden aangezien voor angst of stress. Vrouwen vertonen minder vaak uiterlijke hyperactiviteit, waardoor de diagnose later (of verkeerd) volgt.
- 04
Misdiagnose: Sociale angststoornis, borderline (BPS) of schizoïde persoonlijkheidsstoornis.
Volwassenen met ASS hebben vaak geleerd te camoufleren (masking). Overprikkeling en moeite met interacties worden ten onrechte aangezien voor een angst- of persoonlijkheidsstoornis.
- 05
Misdiagnose: Gegeneraliseerde angststoornis, borderline of depressie.
Hyperalertheid, emotionele afvlakking en slaapproblemen overlappen sterk met angst en depressie. Zonder expliciete traumavraag mist men de juiste diagnose.
- 06
Misdiagnose: Gegeneraliseerde angststoornis (GAS) of autisme.
Dwanggedachten worden soms puur als 'piekeren' gezien. De behoefte aan rigide routines kan verward worden met kenmerken van autisme.
- 07
Misdiagnose: Paniekstoornis of depressie.
Chronische angst gaat vaak hand in hand met sombere gevoelens en fysieke uitputting, waardoor GAS onterecht wordt overschaduwd door een depressie.
- 08
Misdiagnose: Burn-out, gedragsproblemen of simpelweg niet herkend.
Mannen uiten depressie vaker via prikkelbaarheid, agressie, risicovol gedrag of fysieke pijn in plaats van 'klassieke' somberheid.
- 09
Misdiagnose: Een op zichzelf staand probleem; onderliggende psychopathologie wordt gemist.
Meer dan de helft kampt met een co-occurring stoornis (zoals PTSS of depressie). De focus ligt puur op stoppen met middelen.
- 10
Misdiagnose: Bipolaire stoornis met psychotische kenmerken of zware depressie met psychose.
Vroege negatieve symptomen (terugtrekgedrag, gebrek aan motivatie) lijken sprekend op zware depressie. Psychoses worden eerst aan stress of drugs geweten.
- 11
Misdiagnose: 'Moeilijk behandelbare stresspatiënt' of 'chronische telaatkomer'.
De patiënt bevindt zich in een temporale spagaat: het lichaam rekent af bij de zelfscankassa van de Albert Heijn, de linkerhersenhelft strikt veters op een woensdagochtend in 1998, en het emotionele centrum viert alvast oud en nieuw in 2031. Behandeling: zandloper met achterwaarts stromend water en uitsluitend gisteren gebakken pannenkoeken.
▲ Niet aanraken — temporaal instabiel